Araç Talep Eden Birim				: _________________________________
Araçtan Yararlanacak Personel Ad-Soyadları	: _________________________________
Gidilecek Yer						: _________________________________
Araç Talebinin Gerekçesi				: _________________________________
Gidiş Tarihi ve Saati					: __ / __ / ____	___ : ___	
Dönüş Tarihi ve Saati				: __ / __ / ____	___ : ___	
Görev İle İlgili Notlar __________________________________________________________	
Birim Yöneticisi 
Tarih: __ / __ / ____
Ad-Soyad/İmza
Destek Hizmetler Daire Başkanlığı
□ Uygun	□ Uygun Değil _____________________________________________________
Tarih: __ / __ / ____
Ad-Soyad/İmza
Genel Sekreterlik
□ Uygun	□ Uygun Değil _____________________________________________________
Genel Sekreter 
Tarih: __ / __ / ____
Ad-Soyad/İmza
Rektörlük 
□ Uygun	□ Uygun Değil _____________________________________________________
Rektör/Rektör Yardımcısı 
Tarih: __ / __ / ____
Ad-Soyad/İmza
Form onaylandıktan sonra EBYS üzerinden araç talep eden kişiye ve Destek Hizmetler Daire Başkanlığı’na bilgi gitmelidir.